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警惕强直性脊柱炎出现什么症状致残率高?

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  强直性脊柱炎患者表示,自己患病之后反应最常见的就是下腰痛,同时偶尔还髋关节弄,久而久之就会活动受限,那么随着发病年龄增大,髋关节受累发生率随之降低,严重性也随之减少,是不是就不会瘫痪致残了呢?下面来看看。

  髋关节受累是致残的关键

  除了疼痛症状困扰AS患者的日常生活之外,AS最主要的损害是脊柱的强直。然而在多数情况下,单纯脊柱的强直主要是影响患者的体型,以及导致活动的不便利,很少丧失生活自理能力。但是,严重髋关节损害的后期,往往导致患者的严重致残。不但行走困难,下蹲和坐位更困难,可使患者部分或完全丧失生活自理能力。因此,在AS的诊治中,需要注意了解患者是否有髋关节疼痛,以及出现髋关节疼痛频度、严重程度和持续的时间,以判断髋关节损害的程度。

  贵阳医治强直的专科医院温馨提示,需要强调早期治疗AS的髋关节病变,其原因在于,早期病变轻,相对容易控制,而病变发展为慢性滑膜炎后,常常对药物敏感度降低,成为顽固性病变。再说,软骨一旦破坏,往往难以修复。所以,只有早期有效地控制滑膜炎症,才能防止和减缓软骨和骨的破坏。

  髋关节受累后X线表现

  早期骨质疏松,关节囊膨隆,闭孔缩小和软组织肿胀。中期关节间隙变窄,关节边缘囊性改变或髋臼外缘、股骨头边缘骨质增生(韧带骨赘)。晚期髋臼内陷,关节间隙消失,骨小梁通过呈骨性强直。

  强直性脊柱炎髋关节受累处理误区有哪些?

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  强直性脊柱炎出现髋关节受累需要制动

  如果髋关节制动,可加速关节融合,且可能为非功能位的融合,所以不提倡制动,而要鼓励病人多运动,特别是不能在休息时膝后垫东西,平时卧床时以低枕仰卧位为主。

  2

  强直性脊柱炎髋关节受累的内科治疗方案与外周关节受累一样:

  因髋关节受累是本病导致残疾和预后不良的指证,故需要积极采用多种药物联合治疗,不仅仅是只吃一种药就可以的,再加上多锻炼,治疗与锻炼同样重要。

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  强直性脊柱炎的髋关节受累手术处理越晚越好

  很多患者认为自己年轻,换上的人工关节使用年限有限,故尽可能到晚期等完全骨性强直后才手术。其实如果髋关节融合后多年,关节运动会减少,使周围肌肉严重孪缩,此时手术效果不好。虽置换的股骨头有使用年限,但可改善生活质量,可跟主治沟通合适的时间进行置换。

  强直性脊柱关节炎的髋关节病变发生率高、致残性强,应该得到进一步的重视。只有大家都认识到了该病变的严重性,积极采取有效的治疗措施,才能降低AS的致残率。
  
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