强直性脊柱炎发病年龄多在10-40岁，以20-30岁为高峰。16岁以前发病称为幼年型强直性脊柱炎，45岁以后发病称为晚起病强直性脊柱炎，临床表现常为不典型。一般普遍认为强直性脊柱炎到35岁时病变发展会变得比较缓和，一般到四五十岁后就不会有大的发展了。那么看看以下几位强直患友怎么说？

　　医生说要控制到40岁以后，请问40岁以后不驼背是浊就一直不驼了？很害怕驼背。

　　我几年年发病，吃药治疗。今年40岁，现在半夜下背脊柱两边的肌肉痛，到天亮几乎都睡不着。其它没什么症状。今年没有拍片，不知病情如何。真希望如网上说的40岁后炎症就消退了。

　　听说这个40岁之后就很少发病，不知道是不是真的。贵阳中医强直医院：年轻的时候吃药控制住，熬过40岁之后，就好了么。

　　是不是真如网上所说的，强直性脊柱炎40岁以后真的不再进展了？看看这几位强直患友怎么说的？

　　我住院治疗期间见过一位60多岁的，疼的住院治疗。当时郁闷好几天，这病都说不好会不会犯病什么时候犯病。

　　都说40岁以后就好了，我都45了现在还是疼的受不了，三天两天吃止疼药。

　　看了这两位患者，强直性脊柱炎到40岁以后就不发展了的说法不攻自破。

　　当然，强直性脊柱炎好发于青年男性，40岁以后发病的相对少见，据临床观察的情况看，40岁以后发病的脊柱炎患者，病情相对较轻，出现髋关节病变的机会少，预后较好。

　　大部分强直性脊柱炎患者到了40岁以后病情发展主要分两种情况：

　　第一种情况：

　　诊治及时，病情控制后没有发生外观可见的脊柱变形，功能状态维持良好，与正常人没有两样，可以说疾病不再进展，但是给这些患者做检查会发现，骶髂关节出现了融合，胸腰椎出现韧带钙化，说明病情仍然在发展。如果停了有效控制的药物，有些病人仍然会出现脊柱变形等情况；

　　第二种情况：

　　误诊或者漏诊没有得到及时诊治，重症患者往往在3－5年内出现脊柱强直和髋关节受累，生活自理困难，如果40岁以后仍不治疗，病情还会发展，这是主要以脊柱和受累的外周关节变形为主。

　　强直性脊柱炎的病程演变差异很大，其特征是自发缓解和加重交替出现，一般预后较好，有自限性。少数患者迅速骨损并在早期出现严重残疾，髋关节受累及颈椎完全强直。根据病理学依据：一般AS患者多发于青年时期，而一个人在青年时期发病，经过二三十年的人体生理、内分泌等变化，发生强直性脊柱炎进一步恶化的因素正在逐渐减少，同时人体与致病因素的斗争相对增强。所以一般的人，其病情在四五十岁以后强直性脊柱炎病情会逐渐变缓和。

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